什么是主动脉瓣膜:心脏有四个瓣膜,它们相当于心房与心室之间、心室与大动脉之间的大门,只能沿着血液流动的方向开启,保证血液顺着一个方向通过心脏,防止血液逆流。主动脉瓣膜是连结左心室和主动脉的瓣膜,在心脏
什么是经导管介入主动脉瓣置换术(TAVI)手术?TAVI全名叫经导管主动脉瓣置入术,最早开始于2002年法国,是一种主动脉瓣膜疾病的微创治疗技术。该技术通过介入方法替换病变瓣膜,手术一小时完成,无需开胸,对病人身体损伤极小,术后恢复快,死亡率远低于开胸手术。哪些人适合做TAVI?主动脉瓣狭窄或关闭不全的患者,如没有严重的二尖瓣或三尖瓣病变,在欧美等国家都首选进行TAVI手术。全球超过30万例的临床治疗经验证实了TAVI的有效性和安全性。在2017年AHA(美国心血管病协会)指南已经将TAVI列为主动脉瓣膜疾病的常规治疗方式。TAVI手术的恢复情况如何?TAVI手术的是不需开胸的主动脉瓣膜置换术,心脏不停跳,不经过体外循环,不惊动主动脉,不剪断任何人体血管,不据断任何胸骨、肋骨。TAVI手术由于创伤小、出血少,术后恢复很快,术后即可脱离呼吸机,无需进ICU(重症监护室),平均住院时间为5天左右。并发症少,恢复快,生活质量和满意度高。目前国内的两年随访数据显示,术后2年的全因死亡率为9.35%,永久起搏器植入率为4.7%。
2020年国际五一劳动节前夕,由中华医学会胸心分会副主任委员、武汉协和医院心脏大血管外科主任董念国教授牵头自主研发生产的无源心血管器械——心房分流器完成了中国首例人体研究,这款具有完全自主知识产权的首
1、 李家杰珍惜生命基金支持的“童心项目医院模式”贫困儿童先心病救治项目:针对在协和医院进行手术的0-18周岁家庭困难先心病患儿。病种包括:室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄、法洛氏四联症、完全型心内膜垫缺损等18种先心病,无地域限制,在医保报销基础上,对符合项目救助条件的患儿人均资助2万元,最高资助5万元。 2、 爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目:针对在协和医院进行手术的0-14周岁家庭困难先心病患儿。病种包括:室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄、法洛氏四联症、完全型心内膜垫缺损等25种先心病,无地域限制,资助金额最高1.8万(简单先心)或者5万元(复杂先心)。 3、彩虹桥先心病救治项目:针对在协和医院进行手术的0-16周岁家庭困难先心病患儿。无地域限制,资助金额根据实际情况资助。 4、湖北省慈善总会“大病救助基金”项目:针对在协和医院进行手术的所有困难患者,无年龄及病种限制,协助患者发起网络众筹,提供2000或5000元的慈善救助配捐(低保、建档贫困户优先享受5000元救助)。
心脏移植第一人董念国主任团队,11天ecmo辅助…86天机械通气辅助… 27天腹膜透析辅助…9天分阶段性关胸… 两月龄婴儿换上四岁男童心脏,重获新生! 武汉协和医院再次刷新亚洲最低体重最小年龄换心记录!!
垄上寻医问药讯(记者:陈一帆 孟深广 通讯员:刘坤维 金天娇 张玮 聂文闻)7月30日凌晨5点30分,董念国教授团队为来自四川成都的3岁男孩乐乐完成了心脏移植手术,和13天前完成心脏移植手术的双胞胎哥哥欢欢一起迎来了新生,延续了家庭的希望。这两台手术的成功,代表着引领中国儿童心脏移植发展的武汉协和医院完成了全国首例双胞胎儿童心脏移植手术。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 急症!四川双胞胎先后患上扩张性心肌病 哥哥欢欢(化名)和弟弟乐乐(化名)出生在四川成都。乐乐从小抵抗力不是很好,经常感冒发烧,在17年底时因为发烧引起的肺炎在当地的医院住过院,做了各项检查后,医生判断有轻微心肌损伤,但心脏各功能正常。18年9月份乐乐又突发肺炎,到医院诊断为扩张性心肌病。之后还突发脑梗导致右侧偏瘫,12月时乐乐的身体已经浮肿,发现心脏还出现了血栓,经过两个星期的溶栓治疗,乐乐基本可以扶着栏杆走路,但身体状况一直不好。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 今年5月份,乐乐又开始全身浮肿不退并伴有咳嗽,住院一个月不见好转,在此期间医院已多次下达病危通知书让家长做好心理准备。今年4月份开始,哥哥欢欢也开始长期出现积食以及胀气不消的现象,当时赵女士以为是结石,带去当地医院检查,腹部超生显示“肝脏增大、腹腔积液”,后又转诊到华西第二医院,多方检查后诊断考虑为与弟弟乐乐相同的病——扩张性心肌病。住院后期医生根据两个孩子的现状提出到武汉协和医院进行心脏移植手术的建议。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 大爱!协和多学科团队让哥哥弟弟一个都不能少 欢欢和乐乐的妈妈赵女士向记者介绍,“家里人之前也没有这种疾病的出现,移植心脏对于我们来说真的太遥远了,之前新生儿检查的时候各个指标都正常,我们根本没有了解也没想到这个病能发展的这么快,导致耽误了孩子的治疗,我们也很自责。做手术之前家里给乐乐治病花了将近30万,能借的钱都借了,也有在社会上众筹,孩子父亲的单位也有慰问捐款,真的是承受不起两个心脏移植手术的医疗费,当时就想着能救活一个是一个。”最后抱着一丝希望,夫妻俩带着哥哥欢欢来到了武汉协和医院心脏大血管外科就诊。 接诊的董念国主任发现,欢欢腹胀乏力,水肿已经持续3个月,于6月13日确诊入院。在住院期间,董主任得知欢欢的弟弟还有一位弟弟也患有扩张型心肌病,而且比欢欢更加严重。在了解情况后觉得弟弟也有医治的可能,医院会尽量给与最大的减免政策,希望赵女士也可以带弟弟来院就医。经过医生的劝导,弟弟乐乐也于6月26日来到武汉协和医院儿科进行药物治疗,治疗过程中浮肿有少许减轻,同时等待心源。“武汉协和医院的医护人员都对我们家宝宝的病情很关心,平时也都很照顾我们、帮助我们,真的很谢谢他们。”赵女士同时也露出了感激的笑容。 好在上天眷顾这对可怜的父母以及令人疼爱的双胞胎,哥哥欢欢经过1个月的等待,终于等到了一位5岁儿童的心脏供体。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 在7月17日进行了3个小时的心脏移植手术,术后5天就转出了ICU病房,状况恢复良好,两周后就可以出院。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 哥哥已转入普通病房,情况恢复良好 弟弟因为原本心脏大,体重也大,在7月29日接受了一个14岁少年的心脏供体,目前也已脱离呼吸机可以自主呼吸了。 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 弟弟已经可以自主呼吸了 赵女士埂咽着说到:“我们做父母的不想替他们决定他们的生活和未来,所以在得知两个孩子都有救,都可以做心脏移植手术时,我们就决定就算是砸锅卖铁,也都要让孩子延续他们的生命。现在我们一家5口都在这边照顾他们,希望他们以后都可以健康的成长吧。” 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 全国首例双胞胎儿童心脏移植手术在武汉协和医院完成 突破!协和心外引领中国儿童心脏移植发展 在心脏大血管外科、麻醉科、儿科、手术室等多学科团队的通力合作下,欢欢和乐乐迎来了新生。此次全国首例双胞胎儿童心脏移植手术的顺利完成,也得益于武汉协和医院心脏大血管外科多年来在儿童心脏移植领域的不断研究、创新与突破。 2008年至2018年,武汉协和医院心脏大血管外科共完成儿童心脏移植59例,总手术量占全国儿童心脏移植的近40%。其中3岁以内的婴幼儿心脏移植7例、右位心脏移植5例、心外畸形矫治+心脏移植4例、杂交心脏移植3例。2014年完成了全亚洲年龄最小、体重最轻患儿的心脏移植手术,并且该患儿现在仍然十分健康。武汉协和医院心外科不仅做儿童心脏移植手术的量大,同时手术效果也非常好,据董念国主任介绍,儿童心脏移植最危险的时期是在术后1年内,1年后儿童心脏移植相比与成人可以获得更好的预后效果。而在武汉协和医院接受手术的患儿,1年生存率达到了96%,处于世界领先水平。 董念国主任指出,儿童心脏移植主要病因是心肌病和先天性心脏病,移植后的生存期一般可超过20 年,并且相关的治疗技术还在不断地改善和进步。但目前供体短缺仍然是儿童心脏移植发展最大的限制因素,使得17%到25%的儿童在等待心脏移植的过程中死亡。我们也希望有更多的爱心人士参与到器官捐赠的公益事业中,让更多人器官衰竭的病人重获新生,让生命为爱延续。 (编辑:吉吉)
江城六月,情意融融;长江如龙,江汉朝宗。2019年6月28-30日,由华中科技大学同济医学院附属协和医院举办的“第六届武汉国际心血管病大会”在美丽的江城-湖北·武汉市顺利召开。大会期间,心脏大血管外科
武汉协和心脏大血管外科董念国主任团队,三台经导管三尖瓣置换术顺利完成,这是华中地区首次开展的前三例该类手术。同时本团队也是华中地区唯一可开展三个瓣膜(主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣)介入置换手术的中心,三尖瓣置换手术总体指征:不适合或者失去常规外科手术瓣膜置换的患者。具体而言:(1)年龄≥50 周岁; (2)原发性或继发性严重三尖瓣关闭不全者(超声心动图检测瞬时反流量≥20ml,或反流量++++),且无中度以上三尖瓣狭窄。 (3)存在严重三尖瓣关闭不全的临床表现,NYHA 分级≥III级; (4)左心收缩功能良好(EF≥50%); (5)经多学科心脏团队评估为手术高风险患者(CRS 评分≥6;或存在 2 个或以上虚弱指标;或存在 2 个或以上术后仍不能改善的主要脏器系统不全。